Анкілостомоз: шляхи зараження і особливості лікування

Гельмінтозних захворювання зустрічаються у людей досить часто, адже в природі існує величезна кількість різних паразитів. Наприклад, анкилостома, що мешкає в грунті, при попаданні в організм людини, викликає анкилостомоз.

Представники цього виду хробаків наносять пошкодження шлунково-кишковому тракту і органів дихання. Крім цього, анкілостомоз у людини на пізніх стадіях може викликати анемію і пошкодження шкірного покриву.

Особливості життєвого циклу

Для людини небезпечними вважаються два види анкістолом – ancylostomaduodenale і necatoramericanus. Зважаючи на особливості будови обох видів, яке полягає в загині головного кінця паразитів, цих черв’яків в народі прийнято називати кровоголовкамі. Дорослі особини зазвичай мають довжину 0,5-1,5 см, а їх личинки настільки маленькі, що побачити їх неозброєним оком практично неможливо.

Анкілостоми нерідко паразитують і в ссавців, наприклад, в кішках або собаках. Однак це інші види гельмінтів – бразіліенс або канінум. Першим з них люди іноді заражаються, проте ці черв’яки не здатні розвиватися в людському тілі. Тільки личинки, потрапляючи під шкіру, викликають алергію і свербіж. Що стосується каніумов, то у людей вони практично не зустрічається.

Личинки виводяться з яєць анкілостом, що знаходяться в землі. Заразитися ними людина може під час садово-городніх робіт або просто після ходьби босоніж. Вони проникають через ділянки пошкодженої шкіри і, опиняючись в кровотоці, поширюються по всьому організму. Опиняючись в легенях і серці, вони викликають кашель, після чого, пробуравлівая в альвеолах капіляри, потрапляють в бронхи, а потім в глотку.

Після цього вони ковтає людиною разом зі слиною. Приблизно через місяць личинка стає дорослою особиною. Всього лише за добу самкою анкілостоми виробляється близько 10 000 яєць. З організму вони виводяться разом з калом. Після їх потрапляння в грунт цикл знову повторюється.

Тривалість життя анкілостоми в людському тілі може становити близько 8 років. За даними медиків, сьогодні цим паразитом заражено близько 20% населення планети. Таку поширеність можна пояснити тим, що симптоми анкілостомозу в багатьох випадках виражені дуже слабо.

Шляхи зараження анкілостомозом

Яйця анкілостом потрапляють в навколишнє середовище разом з каловими масами людини. При наявності сприятливих для гельмінтів умов через 1-2 дня личинки виходять з яєць і поселяються в грунті.

Найбільш придатними для розвитку цих черв’яків вважаються умови, при яких температура повітря не нижче 27-30 градусів, а вологість становить 75-100%. При цьому анкілостоми потребують вільному доступі кисню.

Черви, що вилупилися з яєць, спочатку інвазивні. Заражати людей вони здатні приблизно через тиждень, і тільки при сприятливих умовах. Життєздатність личинки зберігається протягом двох місяців в місцевостях з тропічним кліматом. При помірному кліматі цей термін триває довше, оскільки сповільнюється обмін речовин.

У людському організмі анкілостоми можуть виявитися трьома шляхами – фекальним, оральним і за допомогою шкіри. Перетворення личинок відбувається вже в кишечнику, після досягнення ними статевої зрілості. Це відбувається приблизно через тиждень-півтора після того, як вони виявляються в організмі людини. Для розвитку і формування паразита потрібно близько 2,5 місяців. Паразитують ці гельмінти в дванадцятипалій кишці і кишечнику. Тривалість їх життя складає 6-8 років.

ознаки хвороби

Тривалість інкубаційного періоду при анкілостомозі – 1-2 місяці. У цей період пацієнт не відчуває будь-яких ознак хвороби. При множині ураженні шкіри личинками у хворих виникають неприємні відчуття, які нагадують печіння після зіткнення з кропивою. Личинки, проникаючи в організм через шкіру, часто провокують впровадження патогенних мікроорганізмів, наприклад, стрептококів або стафілококів, які викликають запальні процеси.

Анкілостомоз на початкових стадіях проявляється підвищеною температурою тіла, свербінням і палінням шкіри, астмоіднимі явищами, уртикарний висипаннями, еозинофілією. Після того як збудники анкілостомозу проникають в кишечник, можна говорити про хронічній фазі хвороби, яка супроводжується:

  • нудотою і блювотою;
  • здуттям живота;
  • посиленим слинотечею;
  • проносами, які нерідко чергуються з запорами;
  • болями в животі.

У деяких пацієнтів виразкову хронічну фазу анкілостомозу помилково приймають за виразкову хворобу дванадцятипалої кишки і шлунку. Такий стан має назву псевдоязвенний синдром. Ще однією характерною ознакою захворювання є гіпохромна анемія. Також вражається нервова система, викликаючи слабкість у всьому організмі, млявість, низьку працездатність.

Діти, які хворіють анкілостомозом, без відповідного лікування можуть відставати в розумовому та фізичному розвитку. При слабкій інвазії хвороба протікає безсимптомно. Виявити її можна тільки по збільшеній кількості еозинофілів, які присутні в периферичної крові.

лікування анкілостомозу

Після дослідження аналізу і встановлення остаточного діагнозу, лікар призначає курс лікування хвороби. Основне його завдання – усунути причини появи патології, тобто анкілостоми. Лікування повинно проводитися тільки під наглядом лікаря. Особливо важливо контролювати показники крові хворого.

Зазвичай проводиться амбулаторне лікування, проте у випадках важких форм хвороби, можливо приміщення в стаціонар. Варто пам’ятати, що всі препарати, які використовуються для боротьби з гельмінтами, характеризуються протипоказаннями і побічними діями. Зазвичай лікування здійснюється:

  1. Пірантел (гельмінтокс, Комбатріном). Звичайне дозування препарату – 9-12 мг на один кілограм ваги в день. Тривалість курсу – 2-4 дня.
  2. Нафтамон, який нерідко призначається дітям. Як правило, прийом ліків одноразовий: малюки до 5 років – по 1,5-2,5 мг, діти старше п’яти років – 4,5-5 мг. Приймають його з солодким і попередньо нагрітим до кімнатної температури сиропом за 2 години до сніданку.
  3. Левамизолом або декариса. Препарат приймають одноразово по 150 мг. Дітям, які не досягли 14-річного віку, рекомендується приймати по 2,5 мг кошти на 1 кг ваги.
  4. Вермоксом, який зазвичай приймають протягом трьох днів – по 1 таблетці вранці і ввечері.

Крім лікування, яке передбачає знищення анкілостом, хворим призначається патогенетична терапія, що передбачає прийом вітаміну В12, заліза і фолієвої кислоти. Нерідко пацієнтам призначаються антигістамінні препарати і ліки з заспокійливу дію.

Анкілостомоз у собак і кішок

Домашні тварини також можуть хворіти анкілостомозм. Захворювання у кішок і собак викликають збудники класу нематод – Ancylostomabrazilienseі Ancylostomacaninum. Крім цього, такий збудник як Ancylostomatubeforme, стає причиною виключно котячого анкілостомозу.

Клініка хвороби тварин практично така ж, як і у людей. Собаки і кішки поглинають личинки, що знаходяться в грунті. Деякі паразити проникають в організм тварин через шкіру. Після цього, черви потрапляють в кишечник і починають там своє згубну дію на організм. В результаті у тварин розвивається анемія.

Відразу ж після потрапляння паразита в тіло тварини, у нього з’являється свербіж і сильне роздратування в місці проникнення. Через деякий час у кішки або собаки пропадає апетит і спостерігається діарея або запор. У деяких випадках в фекаліях виявляється кров. Ознаки хвороби у тварини можна визначити візуально, оскільки його шерсть стає тьмяною і рідкісною. При цьому спостерігається збліднення його слизових оболонок.

Діагностика проводиться за результатами аналізів калу. Для лікування тварин використовуються такі препарати як Празиквантел, Пірантелпамеат, Рінтала, Мебендазол, панакур.

Дозування залежить від віку і ваги тварини і визначається ветеринаром. Варто зауважити, що кошенята можуть заразитися хворобою через вживане ними материнське молоко. У деяких випадках тварини гинуть.

Щоб уникнути зараження анкілостомозом свого улюбленця необхідно постійно підтримувати в приміщенні чистоту, а також щодня чистити туалет тварини. Крім цього, рекомендується час від часу в профілактичних цілях давати своїм улюбленцям спеціальні протигельмінтозів препарати.

Багато хто цікавиться, чи є анкілостомоз у кішок або собак заразним для людей. На думку фахівців, у тварин цю хворобу викликають інші збудники. Однак один вид черв’яків – A. Braziliense – є заразним для людини. Він не мігрує в людські легені, однак може довго жити під шкірою, викликаючи висип, яка супроводжується сильним свербінням ( «Ларва Мігранс»).

Як не допустити зараження?

Профілактика анкілостомозу передбачає проведення санітарно-ознайомчої роботи з людьми. Важливе значення має охорона навколишнього середовища, зокрема, боротьба з забрудненням ґрунту фекаліями. Хворі анкілостомозом люди повинні своєчасно лікуватися. Щоб зменшити ризик зараження, необхідно строго дотримуватися елементарних правил особистої гігієни.

В регіонах, де відзначена епідемія захворювання (зазвичай це місцевості з тропічним кліматом), забороняється ходити по землі без взуття. Перед вживанням в їжу овочів, фруктів і ягід, їх необхідно ретельно мити, а краще – обдавати окропом. Воду можна пити тільки кип’ячену або бутильовану. Своєчасне лікування анкілостомозу гарантує повне одужання.