Ехінококоз: симптоми у людини, способи лікування без операції

Останнім часом реєструється високий відсоток людей, у яких виявлено ехінококоз, особливо це стосується сільських місцевостей. У цій статті йдеться в собі інформацію про видах і клінічних проявах хвороби, методи діагностики і про те, чи можливо лікування ехінококозу без операції.

Під ехінококоз розуміють паразитарну інфекцію, джерелом якої є стрічкові черв’яки, що відносяться до роду Echinococcus. Джерелом інфекції може бути шерсть домашньої кішки, на яку потрапили личинки паразита, м’ясо заражених тварин і досить часто – дрібні частинки випорожнень інфікованих собак.

Основним механізмом передачі вважається фекально-оральний, тому маленька дитина, граючи з домашнім вихованцем, може легко інфікуватися. При попаданні цист паразита в організм, людина стає проміжною ланкою, або господарем, в органах якого відбувається личинковий цикл дозрівання ехінококового хробака.

Симптоми і діагностика ехінококозу у людини

У разі потрапляння личинок ехінокока в людський організм і їх розвитку, як правило, на ранніх етапах ознаки захворювання відсутні. Симптоми інфікування починають проявлятися, коли утворилися кісти досягають великих розмірів і починають здавлювати поруч розташовані органи і структури. Клінічні прояви ехінококозу в першу чергу залежать від локалізації ураження.

Неспецифічні симптоми ехінококозу у людини:

  • Зниження працездатності, швидка стомлюваність і слабкість.
  • Часті напади головного болю.
  • Періодичні епізоди високої температури.
  • Мелкоточечние висипання червоного кольору на шкірі тулуба та обличчя.

види ехінококозу

  1. Кістозний, або гідатіозний. Переважно вражається печінка, рідше – легенева тканина, м’язи, селезінка, нирки і очі.
  2. Альвеолярний, при якому патологічний процес найчастіше локалізується в легенях та печінці, рідше – в нирках і головному мозку.
  3. Монокістозная ехінококова інфекція.
  4. Поликистозная ехінококоз.

ехінококоз печінки

Більш ніж у половині випадків паразит досягає печінки і там инкапсулируется, утворюючи кістозні порожнини. Перша стадія захворювання протікає безсимптомно. Зрідка пацієнт може відчувати тяжкість в області правого підребер’я, особливо після вживання жирної їжі.

На другій стадії приєднуються ознаки печінкового поразки. Крім відчуття тяжкості з’являється нудота, і навіть блювота після прийому смаженої, гострої або жирної їжі. Частим симптомом виступає діарея. Біль носить в основному тупий характер, може поширюватися в ліві відділи живота.

Третя стадія ехінококового процесу характеризується розвитком ускладнень:

  • Коли ехінококова онкосфера розташовується поруч з ворітної веною і здавлює її, поступово розвивається синдром портальної гіпертензії з утворенням асциту (скупчення вільної рідини в черевній порожнині), венозних колатералей і варикозних вен стравоходу.
  • Якщо кісти здавлюють внутрішньопечінкові і загальний жовчні протоки, то це призводить до появи симптоматики механічної жовтяниці: шкірні покриви і видимі слизові оболонки (в тому числі і склери очей) набувають жовтого відтінку, колір сечі стає темним, а кал навпаки – знебарвлюється. Крім того, приєднуються прояви інтоксикації, а саме – головний біль, швидка стомлюваність, підвищена дратівливість.
  • Досить частими ускладненнями бувають розриви кіст або їх нагноєння. У першому випадку, розрив може бути викликаний травмою, падінням, навіть сильним кашлем. З’являються класичні ознаки гострого живота: різкий біль, температура тіла підвищується, живіт на дотик стає «доскообразний». До того ж з розірвалася капсули виходить велика кількість рідини з паразитами, що може спровокувати важку алергічну реакцію. При нагноєнні – наростають симптоми інтоксикації, біль в животі стає інтенсивніше.

Прояви ехінококового ураження легень

Коли кістозні порожнини починають здавлювати судини легкого і бронхи, з’являються больові відчуття в області грудної клітини, утруднене дихання і кашель, переважно в нічний час.

Надалі, у міру збільшення кіст, патологічно змінюється форма грудної клітини, наростає задишка, біль стає інтенсивніше, а кашель супроводжується відділенням гнійно-слизового мокротиння.

Якщо ж кіста розривається, то стан хворого різко погіршується, з’являються ознаки задухи, наростає ціаноз (синюшний забарвлення шкірних покривів). Досить часто це стан ускладнюється аспіраційної пневмонією.

ехінококоз мозку

Якщо розвивається ехінококоз головного мозку, симптоми пов’язані зі збільшенням внутрішньочерепного тиску. Пацієнт скаржиться на часті головні болі, неприборкану блювоту, яка не приносить почуття полегшення.

Іноді спостерігаються порушення зору, епілептичні припадки. В подальшому страждає і психічний стан хворого. Серед можливих симптомів відзначають парези і розумову відсталість.

діагностика

Специфічних лабораторних методів для діагностики ехінококозу не існує. Лікар може запідозрити цю патологію при наявності відповідних скарг і високою еозинофілії в клінічному аналізі крові.

Визначення антитіл при проведенні серологічних реакцій підтверджує діагноз, що досить рідко, так як при відсутності ускладнень, личинки стрічкового хробака не потрапляють в кровотік.

Більш інформативними вважаються ультразвукове дослідження, комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Завдяки цим методам візуалізації і виявляються кістозні порожнини в різних органах.

способи лікування

Існує кілька варіантів лікування ехінококозу:

  1. Перкутанній аспірації кісти.
  2. Радикальне видалення.
  3. Специфічна хіміотерапія, яка знищує причину хвороби.
  4. Вичікувальна тактика.

Лікування ехінококозу без операції

Показаннями до консервативного виду терапії служать невеликі по діаметру кісти (до 5 см), відмова або наявність протипоказань до проведення оперативного втручання.

Антипаразитарними препаратами вибору є альбендазол ( «Зентелу») і мебендазол ( «Вермокс»). Застосовують їх в добовій дозі по 100-200 мг на 1 кілограм маси тіла протягом трьох місяців. Після чого виконують повторне ультразвукове дослідження.

Профілактика та висновки

Профілактика полягає в ретельному дотриманні правил і рекомендацій щодо особистої гігієни, вживанні тільки очищеної води і досить термічно обробленої їжі, в недопущенні того, щоб собаки і кішки харчувалися падлом, а також в своєчасному прищеплювання дитині звички обов’язково мити руки.

Таким чином, ехінококоз – це серйозна паразитарна інфекція, до якої схильні як діти, так і дорослі. Симптоми хвороби досить варіабельні і залежать від локалізації патологічного процесу. Але сучасні методи діагностики і терапії дозволяють ефективно позбутися від недуги.